Η οστεοαρθρίτιδα (οστεοαρθρίτιδα) είναι μια μη φλεγμονώδης παθολογία
Οι αρθρώσεις χαρακτηρίζονται από εκφυλισμό του αρθρικού χόνδρου, οριακή υπερτροφία του οστικού ιστού και αλλαγές στην αρθρική μεμβράνη. Τις περισσότερες φορές αυτή η παθολογία εμφανίζεται στους ηλικιωμένους.
Οστεοαρθρίτιδα και αρθρίτιδα
Μην συγχέετε την οστεοαρθρίτιδα και την αρθρίτιδα. Σε ορισμένες πηγές, μπορεί να φανεί ότι η οστεοαρθρίτιδα υποτίθεται ότι διαφέρει από την αρθρίτιδα στο ότι η πρώτη είναι μη φλεγμονώδης και η δεύτερη προκαλείται από φλεγμονή. Στην πραγματικότητα, η αρθρίτιδα είναι ένας συλλογικός (όρος ομπρέλας) που περιλαμβάνει οστεοαρθρίτιδα, ρευματοειδή αρθρίτιδα και ουρική αρθρίτιδα.
Αιτίες της οστεοαρθρίτιδας
Η οστεοαρθρίτιδα είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια. Σύμφωνα με αναφορές, περισσότερο από το 75% των ατόμων άνω των 70 έχουν ορισμένα σημάδια οστεοαρθρίτιδας. Ενώ η συχνότητα εμφάνισης οστεοαρθρίτιδας αυξάνεται με την ηλικία, η ασθένεια δεν προκαλείται μόνο από τη γήρανση των ιστών των αρθρώσεων. Οι τραυματισμοί των αρθρώσεων και άλλοι παράγοντες μπορούν να επιταχύνουν την ανάπτυξη της παθολογίαςΑυτά περιλαμβάνουν:
- Οστεοπόρωση;
- Ευσαρκία;
- Οι γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση
- διάφορες μεταβολικές διαταραχές?
- ενδοκρινικές ασθένειες
- Ανεπάρκεια μικροθρεπτικών συστατικών
- κληρονομική προδιάθεση;
- συγγενείς παθολογίες σχηματισμού αρθρώσεων (δυσπλασία).
- Τραυματισμός στις αρθρώσεις
- κανονικό μικροτραύμα.
- Έκθεση σε ορισμένες τοξίνες
- χειρουργικές επεμβάσεις στις αρθρώσεις κ. λπ.
Η παθολογία μπορεί να είναι πρωτογενής και δευτερογενής. Όταν η αιτία είναι άγνωστη, η οστεοαρθρίτιδα λέγεται ότι είναι πρωτογενής (ή ιδιοπαθής). Εάν η ασθένεια εμφανίζεται ως αποτέλεσμα τραύματος, μεταβολικών διαταραχών, ενδοκρινικών διαταραχών κ. λπ. , θεωρείται δευτερογενής.
Στάδια της οστεοαρθρίτιδας
Υπάρχουν 3 στάδια αυτής της ασθένειας:
- Δεν υπάρχουν έντονες μορφολογικές παθολογίες του ιστού των αρθρώσεων. Παρατηρούνται αλλαγές στην αρθρική μεμβράνη και η σύνθεση του αρθρικού υγρού.
- Ο χόνδρος και ο menisci αρχίζουν να επιδεινώνονται. Τα οστεόφυτα (οριακές παθολογικές αυξήσεις) μπορούν να εμφανιστούν στο οστό.
- Χαρακτηρίζεται από σημαντική παραμόρφωση της άρθρωσης, παθολογική κινητικότητα ή δυσκαμψία, καθώς και χρόνιο πόνο (ωστόσο, το τελευταίο σύμπτωμα είναι συνήθως χαρακτηριστικό και του προηγούμενου σταδίου).
Εντοπισμός και συμπτώματα της παθολογίας
Η οστεοαρθρίτιδα επηρεάζει συνήθως τις αρθρώσεις των χεριών, συμπεριλαμβανομένων των απομακρυσμένων διαφαλαγγικών αρθρώσεων, των εγγύς διαφαλαγγειακών αρθρώσεων και της μετακαρπικής-καρπικής άρθρωσης του αντίχειρα. Άλλες αρθρώσεις που επηρεάζονται συνήθως από ασθένεια περιλαμβάνουν την αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, την οσφυϊκή άρθρωση, το ισχίο, το γόνατο και την πρώτη μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση. Η οστεοαρθρίτιδα είναι λιγότερο συχνή στον αστράγαλο, τον καρπό, τον αγκώνα και τον ώμο (σε τέτοιες περιπτώσεις, συνήθως έχει δευτερογενή αιτιολογία). Η κλινική εικόνα της παθολογίας συνήθως περιλαμβάνει τα ακόλουθα συμπτώματα:
- ιστορικό πόνου στις αρθρώσεις
- Επιδείνωση της αρθρικής λειτουργίας
- Πρήξιμο.
Ο πόνος συνήθως εξελίσσεται σταδιακά, συνήθως για πολλά χρόνια. Οι επίπονες εστίες μπορεί να συνοδεύονται από μερική ή πλήρη ύφεση. Ο πόνος εμφανίζεται συνήθως όταν η άρθρωση κινείται και υποχωρεί σε ηρεμία, τουλάχιστον έως ότου η ασθένεια εξελιχθεί σε πιο σοβαρό στάδιο. Η δυσκαμψία των αρθρώσεων γίνεται αισθητή συχνά μετά από περιόδους ανάπαυσης. Συνήθως μειώνεται μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα ή λεπτά από την άσκηση. Τα συμπτώματα είναι πιο συχνά σε ηλικιωμένους, ενώ η οστεοαρθρίτιδα είναι συχνά ασυμπτωματική σε άτομα κάτω των 40 ετών.
Θεραπεία οστεοαρθρίτιδας
Συντηρητική θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας
- Ξεκουραστείτε, αποφύγετε την υπερβολική σωματική άσκηση.
- Απώλεια βάρους (για την ανακούφιση της πίεσης στις αρθρώσεις)
- Φυσιοθεραπεία όπως η άσκηση
- Βοηθήματα όπως μπαστούνια, ελαστικά στηρίγματα γόνατος.
- προσεκτική χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.
Επιπλέον, οι ασθενείς συχνά λαμβάνουν θεραπεία σπα.
Χειρουργική θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας
Αντικατάσταση γόνατος
Αντικατάσταση αρθροπλαστικής
προφύλαξη
Για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος οστεοαρθρίτιδας, είναι απαραίτητο να διατηρηθεί επαρκής σωματική δραστηριότητα για την έγκαιρη αντιμετώπιση τραυματισμών, συγγενών και επίκτητων ανωμαλιών στη βιομηχανική της άρθρωσης (π. χ. διόρθωση επίπεδων ποδιών). Οι μέθοδοι πρόληψης περιλαμβάνουν επίσης τη μείωση της παχυσαρκίας (η οποία δίνει περισσότερο άγχος στις αρθρώσεις).